9分钟科普“博乐填大坑辅助器”(其实真的确实有挂)

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【央视新闻客户端】

网上有关“简述肝炎病人的健康指导 ”话题很是火热，小编也是针对简述肝炎病人的健康指导寻找了一些与之相关的一些信息进行分析
，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您
。

语言宣教 利用对患者进行各种护理工作时宣教。如给患者测生命体征、静脉输液 、做各种基础护理及探视患者等时机 ，边工作边与患者交流
、宣教 。根据不同层次的患者和护理工作所需时间的长短
，宣教的内容、时间有所差别
。

2.2 书面方式 患者入院时，发给“肝炎健康教育
”小册子 ，供患者阅读。在科室开办肝炎健康教育专栏
，定期更换宣教内容 。

2.3 护理查房 通过个案护理等业务查房，将健康教育内容贯穿 、融入。患者及家属感觉受益匪浅 ，并能很好的配合
。

2.4 工休会形式 让肝炎患者自带板凳
，集中学习，由护士长或高年资护士做宣教。尽量采用通俗易懂的语言讲述 。收到较好的效果
。

3 健康指导内容

3.1 入院教育 向患者及家属介绍病区环境 ，主管的医生
、护士
，请假离院、卫生 、探视制度及如何使用床边呼叫器等。嘱患者要遵守医院的消毒隔离制度，不互串病室 ，不与他人共用物品，减少陪人
，防止交叉感染 。

3.2 心理指导 由于肝炎患者缺乏本病的有关医学知识，怕得了肝炎而受到周围人群的冷落 ，怕被领导知道而失去工作
，怕转变为慢性肝炎而预后不良
。另外，慢性肝炎患者因病情反复 ，经常住院
，经济负担较重。常表现出易怒、暴躁
、心情抑郁及焦虑，甚至会产生悲观厌世情绪 。沉重的心理负担对疾病的恢复极为不利 ，易怒则伤肝
。我们向患者讲解肝炎的一般知识
，讲明消毒隔离的意义及方法，让患者了解肝炎的复发诱因 ，减少复发机会。使他们对自己的疾 病有较全面、正确的认识 。及时回答患者提出的疑问
，尽量满足患者的要求，消除思想顾虑 ，增强治疗信心
。

3.3 疾病知识宣教 由于患者缺乏本病的有关医学知识，同时被肝炎的病情反复波动困扰着
，患者表现出迫切的求知愿望。我们应耐心向患者讲解疾病的有关知识，教患者学会看几种常见的化验单 。如:（1）生化检验报告单:检查肝功能的情况。较重要的项目有总胆红素 ，丙氨酸氨基转移酶等
。（2）免疫检验报告单:检查甲胎蛋白是否升高。（3）抗原抗体的检验:检查乙肝两对半的情况 。

告诉患者及家属
，化验单有标明正常值，可以对照
。如有异常 ，在项目旁边有向上 、向下的箭头标明。对乙肝两对半的“大三阳”
、“小三阳 ”、出现“抗体
” 、两对半阴性时应打乙肝疫苗针等详细讲解 。

4 传播途径知识的指导

4.1 甲
、戊型肝炎的共同点 均经粪-口传播
，有季节性，可引起暴发流行
。虽病人的血液、唾液也有传染性 ，但以粪便的排毒大
，排毒时间长，故粪-口是甲 、戊型肝炎主要传播途径。粪便污染水
、蔬菜、食品 、手
、用具等均可引起散发或暴发流行 ，一般日常生活接触常为主要的传播方式 。如污染水源或食物则可引起暴发流行
。

4.2 乙、丙 、丁型肝炎的共同点 主要经血源传播
，无季节性，为多发性。乙型肝炎的表面抗原可通过各种体液排出体外 ，如血液、精液
、阴道分泌物、唾液 、乳汁等，但由于乙肝病毒颗粒在不同的体液
，出现的频度不同 。因此各种体液的传染性相差很大
。其中以血液
、精液、月经和阴道分泌物传染性较大。

乙型肝炎的传播途径:（1）围产期母婴传播 。（2）医源性传播:经血源 、被污染的医疗器械传播，医患之间的传播。（3）性传播和密切接触传播
。

5 消毒隔离措施的指导

甲
、戊型肝炎为消化道隔离 ，时间最少1个月。乙、丙 、丁型肝炎为血源隔离 。应酌情延长隔离时间
。患者的牙刷
、剃刀
，毛巾不可与家人共用，不将咀嚼过的食物给儿童吃。患者的食具、用具应与他人分开 ，食具可用1000mg/L含有效氯消毒液浸泡30min或煮沸30min消毒
，或使用消毒碗柜 。做到饭前便后洗手
。衣物可用具有消毒杀菌作用的洗涤剂浸泡清洗，患者用过的书报 、被褥等可在烈日下曝晒4～6h消毒。地面
、厕所、物体表面等可用含有效氯消毒剂喷洒 、擦拭 。同时 ，关好纱窗
，消灭苍蝇、蟑螂
。加强个人卫生。

6 药物应用的指导

6.1 输液药物的指导 使用肝安注射液不可太快，可引起恶心
、呕吐 ，应维持在20滴/min左右 。使用古拉定、凯西莱药物时
，个别患者可出现皮疹
。如液体输入太快，会发生输液反应。护士调整好滴数后 ，患者不可私自调速 。

6.2 注射干扰素的指导 （1）规格:干扰素分100万 、300万
、500万IU，注射前要认真查对
，以免用错。（2）剂量及用法:要根据医嘱使用
。特别是出院后，坚持按医嘱用药 ，不随意增减或停药
，以免影响疗效。（3）第1天使用干扰素，会有发热、疲劳等不适 。个别患者有头痛 、肌痛
、关节痛、食欲不振等
。请患者不必惊慌。

6.3 对肝脏有损害的药物的指导 如吗啡 、巴比妥类
、氯丙嗪等对肝脏有损害 ，应禁止使用 。告诉患者在外购买药物时应看清说明书
，如注明有肝功能损害者慎用的药物，切不可乱用
。应在医生的指导下用药。

7 饮食的指导

（1）急性肝炎应给予适合病人口味的清淡饮食 ，流质或半流质
，食欲好转后给予营养丰富食物 。鼓励多饮水，以促进代谢产物及毒素的排泄 ，多吃水果与新鲜蔬菜
，供给足量的维生素及碳水化合物（如糖食、谷类 、面包
、水果、豆类），极易消化饮食
。（2）慢性肝炎应适当进食较多的蛋白质 ，避免过高热量的饮食，以防肝脏脂肪变性。不宜食过量的糖
，以免导致糖尿病 。可服用酵母 、多酶片及山楂片等有助于 消化的食物，减轻腹胀
。禁忌烟酒 ，因酒精中的代谢产物乙醇直接损害肝脏。（3）重症肝炎有肝昏迷前驱症状者
，应限制蛋白质摄入，以减少肠道内氨的来源 。有腹水者应限制钠盐、水份的摄入 ，少食易产气食物
，如牛奶
、豆制品等。

8 休息的指导

（1）急性肝炎应强调早期卧床休息，待症状和肝功能明显好转或黄疸消退约1个月左右 ，可逐渐增加活动
，但应避免劳累
。患者卧床休息，可使肝脏血流量增加40% ，有利于肝脏的恢复。（2）慢性肝炎宜采用动静结合的原则
，活动期以卧床休息为主，静止期可从事力所能及的轻工作 ，适当进行体育活动 。（3）重症肝炎更应强调绝对卧床休息，嘱患者尽量减少体力消耗
。

9 出院指导

（1）普及、宣传病毒性肝炎的预防知识
，减少肝炎的发病机会。（2）强调肝炎彻底治愈的重要性，宣传肝炎迁延不愈对人体的危害 。对休息 、饮食
、用药等问题给予具体指导 ，嘱患者按时复查
，以便能对复发做到早期发现
。（3）对慢性肝炎患者让其了解复发的诱因，如酗酒、劳累 、不合理用药
、不良情绪等 ，应尽量予以避免
，以减少复发的机会。在病情稳定期，适当加强体格锻炼 ，增强体质 。（9）如出现下列症状:厌食、疲乏 、巩膜黄染
，小便浓茶样等，请及时就诊
。

（一）科学性

传播医学知识 ，内容要正确无误
，引用数据可靠，举例实事求是 ，切忌哗众取宠，片面绝对。例如
，妊娠初三个月感染风疹引起婴儿畸形的可能性约25%，危险性最大是发生在母亲还不知道已经妊娠的时候 ，传播内容既能指导预防
，又要避免造成群众的误解 。

（二）群众性

健康教育的根本是以健康为中心，面对全社会人群的全民性教育
。健康教育应从幼儿园抓起 ，这对于建立良好的行为定型
，对于造就一代有良好健康文化素质的新人，具有决定性意义；健康教育要适应不同人群的需要 ，医.学教育网搜集整理采取群众喜闻乐见易于接受的各种形式。例如
，把“吸烟有害健康”的医学科学理论，通过深入浅出
、通俗易懂的健康教育；使烟民自觉采纳戒烟的行为 。

（三）艺术性

为了保证健康教育取得较大社会效益 ，针对主要疾病的危害及有关危险因素
，根据不同对象的心理特点、兴趣爱好和自我保健要求，组织直观形象教育和视听电化教育 ，提高群众接受的兴趣。

（四）针对性

健康教育的对象是整个人群，每个人在不同年龄阶段均有不同的健康问题
，不同性别 、职业和文化程度的人在认为水平
、心理状态及对卫生保健的需求方面也各不相同
。因此，对不同人群、不同卫生保健需求者进行有针对性的健康教育 ，进行因人施教。医生对基层卫生工作者健康教育培训
，培训内容对不同对象应有所侧重 。学校校医以合理营养 、良好卫生习惯、戒烟
、性知识、体格锻炼 、意外伤害
、口腔卫生等为主；工厂保健站医生以戒烟、酗酒危害 、药物滥用
、性行为、职业安全 、常见病与职业病等为重点；农村医生以戒烟
、酗酒、合理营养 、卫生道德与卫生习惯
、破除迷信、农药与意外伤害 、传染病与地方病、口腔卫生
、婚前、产前检查等为重点，以达到有的放矢 ，开展健康教育
。

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